الدكتور مصطفى نهاد لـ (الزمان): الحركات ورفع الأوزان الخاطئة وراء الإنزلاق الغضروفي المبكّر

أربيل - أمجاد ناصر

أكد الدكتور أخصائي جراحة الجملة العصبية والدماغ والفقرات مصطفى نهاد، أن زيادة أعداد المصابين بالانزلاق الغضروفي لدى الشباب، خلال السنوات العشرة الأخيرة لا تعني بالضرورة ارتفاع نسبة الإصابة كما يشاع، ويتم تداولة في صفحات التواصل الأجتماعي، وإنما تعود بدرجة كبيرة إلى التوسع في استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) الرنين بسبب سهولتها ورخص أسعارها ، ما أدى إلى اكتشاف حالات انزلاق قد لا تكون هي السبب الحقيقي للأعراض التي يعاني منها المريض، وغالبا ناتج من أسباب وراثية أو لها علاقة بالبيئة وبالسمنة والأكثر شيوعًا في الوقت الحالي هي رفع الأوزان بطريقة خاطئة والحركات غير الصحيحة والوزن المفرط ، وليس العوامل الوراثية كما يعتقد كثيرون.

وأوضح بحديثه لـ(الزمان): قد تظهر لدى الكثير من الأشخاص انزلاقات غضروفية في صور الرنين دون أن يحتاجوا إلى تدخل جراحي، يعتمد قرار إجراء العملية على الأعراض السريرية والفحص الطبي وليس على صورة الرنين وحدها، وساهم نمط الحياة الحديث في زيادة مشكلات العمود الفقري، بسبب قلة الحركة والسمنة والجلوس لفترات طويلة واستخدام وسائل النقل بدلًا من المشي، مما أدى إلى ضعف مرونة الأقراص الغضروفية مقارنة بالأجيال السابقة التي كانت تتجاوز أعمارها السبعون عاما بدون تعرضهم لهذه الأمراض.

كما بيّن: أن الانزلاق الغضروفي القطني هو الأكثر شيوعًا، إذ يعاني بحدود 30- 40 بالمئة من السكان من آلام الظهر، وتشير الدراسات إلى أن نحو 24  بالمئة لديهم انزلاق غضروفي، لكن نسبة قليلة فقط تحتاج إلى تدخل جراحي، ومن أخطر الأسباب المؤدية إلى الانزلاق الغضروفي، رفع الأوزان التي تتجاوز10 - 15 كغم مع الانحناء إلى الأمام، أو الالتفاف أثناء حمل الوزن، وليس بوضعية مستقيمة مع ثني الركبتين والحفاظ على استقامة الظهر كرباعي رفع الأثقال، ولا نلجأ الى العلاج الجراحي إلا وفق معايير علمية واضحة أهمها( استمرار ألم عرق النسا لأكثر من أسبوعين أو ثلاثة دون استجابة للعلاج التحفظي، وجود ضعف حركي واضح مثل سقوط القدم أو صعوبة المشي، حدوث اضطرابات في السيطرة على لخروج أو وجود ضعف جنسي ناجم عن ضغط الأعصاب، بعض الإصابات الرضحية الشديدة التي تستوجب التدخل السريع، ويعتمد التشخيص على الفحص السريري مع نتائج الأشعة وليس على الرنين المغناطيسي وحده.

علاج البراغي

كما أشار: هناك مرضى يحتاجون إلى تثبيت الفقرات بالبراغي أو زراعة الأقراص الصناعية، وآخرين بعمليات التداخل المحدود باستخدام المايكروسكوب أو المنظار، والطبيب المختص هو من يحدد الخيار المناسب، وليس المرضى يفرضون نوع العملية على الجراح، وما يعرف بـالسوفان أو أمراض الفقرات التنكسية يشمل الانزلاق الغضروفي وتضيق القناة الشوكية وتآكل المفاصل الفقرية وزيادة النتوءات العظمية وغيرها من التغيرات المرتبطة بتقدم العمر أو أسلوب الحياة، وللوقاية من هذه المشكلات، يجب الحفاظ على الوزن المثالي والجلوس بطريقة صحيحة وتجنب الجلوس على الأرض لفترات طويلة والحفاظ على الانحناء الطبيعي للعمود الفقري أثناء الجلوس، وتجنب الانحناء المستمر للرأس أثناء استخدام الهواتف الذكية، ويفضل استخدام حوامل للهاتف لإبقاء الرقبة في وضعية مستقيمة، مع تجنب الحركات المفاجئة أو (طقطقة ) الرقبة.

جراحة مايكروسكوب

مشددا: أن العلاج الطبيعي (التدليك) والحرارة وبعض أساليب العلاج اليدوي، تعد وسائل علاجية معترفًا بها علميًا ويجب أن تُجرى داخل مراكز متخصصة وعلى أيدي كوادر مؤهلة وبعد تقييم الطبيب المختص، ونحذر من اللجوء إلى أشخاص غير مؤهلين قد يتسببون بمضاعفات خطيرة، و يعد الكالسيوم ومنتجات الألبان والبقوليات مفيدة لصحة العظام، ويسهم الكولاجين الموجود في اللحوم وبعض المكملات الغذائية في دعم الغضاريف لكنها لا تعالج الانزلاق الغضروفي ولا تعيد بناء القرص الغضروفي بشكل كامل، وعدم استخدام المكملات الغذائية الغير المرخصة والابتعاد عن المستحضرات والأعشاب غير المعروفة أو غير المجازة رسميًا، لأن عمليات المايكروسكوب والمنظار تمثل تطورًا مهمًا في جراحة العمود الفقري، لتميزها بفتحات جراحية صغيرة وأضرار أقل للعضلات والعظام ونزف محدود مع سرعة التعافي، حيث يستطيع معظم المرضى المشي خلال ساعات قليلة بعد العملية، إلا أن نجاحها يبقى مرتبطًا باختيار الحالة المناسبة لها، فيما تستدعي بعض الحالات عمليات تثبيت الفقرات أو زراعة الأقراص الصناعية لتحقيق أفضل النتائج.